Überkorrektur nach einer Hyaluron-Unterspritzung
Filler auflösen mit Hyaluronidase
Was ist Hyaluronidase und wie können wir damit Filler auflösen?

Wann wird Hyaluronidase angewendet?

Injizierbare Hyaluronidase ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, welches nur durch approbierte Ärzte angewendet werden sollte.
Prof. Dr. Peter Arne Gerber
Ablauf der Behandlung
- Vor der Behandlung
Vor der Behandlung erfolgt eine gründliche Untersuchung der betroffenen Areale, um sicherzustellen, dass Veränderungen wie Schwellungen oder Knötchen tatsächlich auf injizierte Hyaluronsäure zurückzuführen sind. Auf Grundlage dieses Befundes legen wir die individuell erforderliche Dosierung der Hyaluronidase fest. Unsere Ärzte nehmen sich Zeit, Ihre individuellen Bedürfnisse und Erwartungen zu besprechen.
- Hyaluronidase Unterspritzung
Nach ausführlicher Aufklärung wird die Hyaluronidase präzise in die entsprechenden Regionen injiziert. Je nach Indikation nutzen wir einen bildgebenden Ultraschall, um Fillerdepots während der Behandlung zu lokalisieren und gezielt aufzulösen. Auf Wunsch kann im Vorfeld eine lokal betäubende Salbe aufgetragen werden. Die Behandlung selbst dauert in der Regel nur wenige Minuten. Erste Effekte zeigen sich häufig bereits innerhalb weniger Stunden, eine deutliche Rückbildung von Knötchen oder Schwellungen erfolgt meist innerhalb von etwa 24 Stunden.
In wissenschaftlichen Studien konnte Prof. Dr. Peter Arne Gerber mit seiner Arbeitsgruppe nachweisen, dass die meisten Hyaluronsäurefiller nach einer Hylasebehandlung sich schon nach 4 Stunden zum größten Teil aufgelöst haben.
- Nach der Behandlung
Je nach Behandlungsareal, der Menge an Filler und dem injizierten Volumen an Hyaluronidase kann es nach der Behandlung durchaus zu stärkeren Schwellungen kommen. Dies gilt insbesondere für die Unterlidregion sowie für die Lippen.
In den meisten Fällen kommt es allerdings nur zu leichten Schwellungen und Rötungen, die rasch abklingen.
Ultraschallgeführte Hyaluronidase- und Hyaluronsäurefiller- Anwendung
Als führender Experte hat Prof. Gerber Konzepte zur kontrollierten Anwendung von Hylase und sicheren Injektion von Hyaluronsäurefillern unter Ultraschallkontrolle publiziert.
Publikationen (Auswahl):
Identificationof facial vessels using Doppler ultrasound prior to cosmetic filler injection
Clinical Applications of Hyaluronidase

Fragen & Antworten
- Wie sicher ist die Behandlung mit Hyaluronidase?
Bei korrekter Anwendung durch erfahrene Ärzte gilt Hyaluronidase als gut verträglich und sicher. Vor jeder Behandlung erfolgt eine ausführliche Anamnese sowie eine umfassende Aufklärung über mögliche Risiken und Nebenwirkungen. In seltenen Fällen können vorübergehende Reaktionen wie leichte Schwellungen, Rötungen oder allergische Reaktionen auftreten.
- Ist die Behandlung schmerzhaft?
Die Behandlung ist vergleichbar mit einer normalen Filler-Injektion und in der Regel gut verträglich. Bei Bedarf kann eine lokale Betäubung erfolgen. Unmittelbar nach der Injektion kann ein leichtes Brennen oder Druckempfinden auftreten, das in der Regel schnell wieder abklingt.
- Kann Hyaluronidase Schwellungen unter den Augen nach Hyaluron-Fillern (Tränenrinne) reduzieren?
Ja, Hyaluronidase kann gezielt eingesetzt werden, um Schwellungen im Bereich der Tränenrinne oder auch der Unterlider (sog. Puffy Eyes) nach einer Hyaluron-Unterspritzung, zu behandeln. In einer wissenschaftlichen Studie, an der Prof. Dr. Peter Arne Gerber als Autor beteiligt war, konnte gezeigt werden, dass sich Unterlidödeme häufig bereits nach einer einzigen Behandlung mit Hyaluronidase deutlich verbessern oder vollständig zurückbilden können. Dabei wird die überschüssige oder ungünstig platzierte Hyaluronsäure abgebaut, wodurch sich das Gewebe entlastet und die Schwellung zurückgeht.
- Kann Hyaluronidase bei einem Gefäßverschluss nach einer Hyaluron-Unterspritzung helfen?
Ja, Hyaluronidase gilt als zentrale und unverzichtbare Sofortmaßnahme bei einem durch eine Hyaluron-Unterspritzung verursachten Gefäßverschluss. In solchen Fällen ist es wichtig, schnell zu handeln, um dauerhafte Schäden zu vermeiden. Aber auch nach Tagen kann ein Absterben des Gewebes durch die Behandlung mit Hyaluronidase oftmals noch verhindert werden.
Auch zu diesem Thema hat Prof. Gerber in internationalen Journalen wissenschaftlich publiziert.
- Warum darf Hyaluronidase (Hylase®) nur von einem erfahrenen Arzt bzw. Ärztin angewendet werden?
Injizierbare Hyaluronidase ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel, welches nur durch approbierte Ärzte angewendet werden sollte. Die Anwendung von Hyaluronidase erfordert zudem ein hohes Maß an fachlicher Erfahrung und anatomischem Verständnis.
In unserer Praxis erfolgt die Behandlung ausschließlich durch erfahrene Ärzte, die – je nach Indikation – zusätzlich moderne Ultraschalltechnik einsetzen, um maximale Präzision und Sicherheit zu gewährleisten.
Im seltenen Fall einer Unverträglichkeit gegenüber dem Enzym, kann diese allergische Reaktion nur durch einen approbierten Arzt effektiv behandelt werden.
- Löst Hyaluronidase auch körpereigene Hyaluronsäure auf und können dauerhafte Dellen oder Unregelmäßigkeiten entstehen?
Ja – Hyaluronidase löst nicht nur den Filler sondern auch die körpereigene Hyaluronsäure auf. Im Gegensatz zum Hyaluronsäurefiller wird aber die abgebaute physiologische Hyaluronsäure in der Haut durch dermale Fibroblasten umgehend neu synthetisiert, so dass die Anwendung von Hylase dieesbezüglich sehr sicher ist. Folglich werden auch Fälle von dauerhaften Schäden nach entsprechender Anwendung von Hyaluronidase in der einschlägigen wissenschaftlichen Literatur nicht beschrieben.
Zur Fragestellung der Wirkung von Hyaluronidase auf die körpereigene Hyaluronsäure und ihrem Effekt auf Fibroblasten haben Prof. Gerber und seine Arbeitsgruppe mehrere Studien publiziert
- In welchen Arealen kann Hyaluronidase eingesetzt werden?
Hyaluronidase kann am gesamten Körper sicher angewendet werden. Dies gilt insbesondere auch für die Areale, in denen bekanntermaßen häufig Filler-Injektionen durchgeführt werden – also etwa die Lippen, Nasolabialfalten, Wangen, Tränenrinne, Jawline, Hals und Dekolleté. Durch die gezielte Injektion in die betroffenen Areale kann überschüssige oder fehlplatzierte Hyaluronsäure effektiv abgebaut und das ästhetische Gleichgewicht der Gesichtszüge wiederhergestellt werden.
- Kann man mit Hylase® Hyaluron Filler in den Lippen vollständig auflösen?
Nach einer Lippenunterspritzung mit Hyaluron kann es in manchen Fällen zu unerwünschten Veränderungen wie tastbaren Knoten, kleinen Knubbeln oder einem Verrutschen des Fillers kommen. Wenn Patienten nach einer Lippenunterspritzung unzufrieden sind, kann Hyaluronidase eingesetzt werden. Durch die präzise Injektion wird das überschüssige oder fehlplatzierte Material aufgelöst, sodass sich die Lippenkontur wieder harmonisieren und ein natürliches Ergebnis erzielen lässt.
- Was ist der Unterschied zwischen Hylase® und Hyaluronidase?
Hylase ist die umgangssprachliche Bezeichnung für das Enzym Hyaluronidase, also den Wirkstoff, der Hyaluronsäure abbaut. Zudem handelt es sich bei Hylase® (Dessau) um den konkreten Produktnamen des entsprechenden verschreibungspflichtigen Arzneimittels.




